Миелопатия шейного отдела позвоночника

0
712

Миелопатия: чем вызвано и чем опасно повреждение спинного мозга

Миелопатия шейного отдела позвоночникаМиелопатией называют патологию, которая возникает в результате повреждения спинного мозга. Спровоцировать развитие заболевания могут различные причины, начиная от нарушения кровообращения, сдавливания межпозвоночных дисков и заканчивая травмами и раковыми опухолями.

Под термином «миелопатия» подразумевают повреждения спинного мозга любого рода, поэтому заболевание может отличаться симптомами, протеканием, лечением и иметь свои особенности в зависимости от локализации.

загрузка...

Причины и факторы риска

Спровоцировать появление миелопатии могут разные причины:

  • травмы позвоночника;
  • остеохондроз;
  • остеопороз;
  • нарушения кровообращения;
  • атеросклероз; Миелопатия шейного отдела позвоночника
  • раковые опухоли;
  • рассеянный склероз ;
  • межпозвоночная грыжа;
  • инфекции;
  • облучение радиоактивными веществами;
  • кровоизлияния в спинной мозг;
  • некоторые хронические заболевания.

В связи с тем, что вызвать миелопатию могут разные причины, в факторе риска находятся как молодые люди (от 15 до 30 лет), так и люди старше 50 лет.

В группу риска попадают следующие категории людей:

  • молодые и активные люди (наиболее подвержены травмам позвоночника);
  • пациенты с сосудистыми заболеваниями;
  • онкобольные;
  • пожилые женщины и люди, принимающие стероиды (вырастает риск развития остеопороза);
  • пациенты с рассеянным склерозом;
  • спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом;
  • люди, ведущие малоактивный образ жизни и находящие длительное время в одной позе и так далее.

Классификация нарушения

Миелопатия бывает нескольких видов в зависимости от причины развития:

  1. Вертеброгенная. Одна из самых часто встречающихся видов нарушения. Может быть вызвана травмами или сдавливанием спинного мозга. Различают две формы вертеброгенной миелопатии. Острая, которая развивается в результате травмы позвоночника, например, при ДТП, когда происходит смещение позвонков или перелом. Хроническая, которая развивается постепенно вследствие остеохондроза, при котором происходит сдавливание спинного мозга и нарушение кровообращения.
  2. Атеросклеротическая. Это вид патологии развивает в результате отложения бляшек на стенках сосудов, отвечающих за питание спинного мозга. Причинами заболевания могут стать: атеросклероз; нарушения обменных процессов; пороки сердца. Миелопатия шейного отдела позвоночника
  3. Сосудистая. Вызвана нарушениями кровообращения и заболеваниями сосудистой системы. Чаще всего сосудистая миелопатия поражает грудной или поясничный отдел позвоночника.
  4. Эпидуральная. Этот вид патологии считается одним из самых опасных, поскольку из-за кровоизлияния в спинной мозг может произойти его разрушение. Во время кровоизлияния кровь попадает в спинномозговой канал, что может вызвать необратимые процессы.
  5. Компрессионная характеризуется возникновением повышенного давления на спинной мозг. Привести к развитию патологии могут следующие факторы: опухоль; межпозвоночная грыжа; протрузия позвоночных дисков; спондилез; сужение канала спинного мозга и так далее.

Также миелопатия может быть:

  • дегенеративная (вызвана недостатком витаминов и минералов, ишемией спинного мозга);
  • инфекционная (инфекции поражают спинной мозг);
  • очаговая (развивается в результате воздействия радиоактивных веществ) и так далее.

В зависимости от протекания симптомов и развития патологии различают следующие формы:

Клиническая картина
ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ О ЛЕЧЕНИИ СПИНЫ
Доктор медицинских наук, профессор Сафронов Ю.В.
Лечебная практика: более 30 лет.

Занимаюсь лечением спины и позвоночника уже много лет. С уверенностью могу сказать, что практически любая болезнь спины поддается лечению всегда, даже в самой глубокой старости.

Наш центр первым в России получил сертифицированный доступ к новейшему препарату для лечения спины и болей в суставах. Признаюсь вам, когда я о нем услышал впервые - я просто рассмеялся, поскольку не верил в его эффективность. Но я был поражен, когда мы завершили тестирование - 4 567 человек полностью излечились от своих болячек, это более 94% всех испытуемых. 5.6% почувствовали существенные улучшения, и лишь у 0.4% не было замечено улучшений.

Этот препарат позволяет в кратчайшие сроки, буквально от 4-х дней, забыть о боли в спине и суставах, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его БЕСПЛАТНО.

Узнать больше>>
  • хроническая (заболевание не прогрессирует);
  • прогрессивная (болезнь стремительно развивается).

Локализоваться миелопатия может в шейном, грудном или поясничном отделе. Иногда в зависимости от причины может наблюдаться не один очаг заболевания.

В связи с тем, что причинами миелопатии могут быть разные факторы, симптомы её отличаются в зависимости от разновидности.

загрузка...

Общая клиническая картина

В большинстве случаев симптомы заболевания имеют схожесть. Сначала появляется болезненность в месте повреждения спинного мозга. После развиваются неврологические проявления недуга:

  • снижение чувствительности кожных покровов в месте поражения;
  • слабость в мышцах;
  • невозможность делать непроизвольные движения;
  • снижение мышечной силы вплоть до паралича.

Симптомы поражения шейного отдела

Чаще всего миелопатия шейного отдела позвоночника сопровождается следующими симптомами: Миелопатия шейного отдела позвоночника

  • появление мучительной боли в области шеи, между лопаток, а также в затылке;
  • мышечные спазмы;
  • слабость в руках;
  • непроизвольные подергивания верхних конечностей;
  • онемение кожи рук и шеи.

Симптомы грудной миелопатии

Миелопатия грудного отдела позвоночика характеризуется следующими проявлениями:

  • сильная боль в сердце, похожа на инфарктное состояние;
  • чрезмерная слабость в руках, которая не позволяет выполнять физическую работу;
  • нарастание боли в позвоночнике и ребрах при наклоне тела;
  • снижение чувствительности;
  • появление спазмов в руках, а также мышцах в области грудного отдела и сердца;
  • возможны непроизвольные дергания руками.

Удар по поясничному отделу

Если развивается поясничная миелопатия, болезнь имеет такие симптомы: Миелопатия шейного отдела позвоночника

Больная спина и суставы лечатся только натуральными компонентами
Мы привыкли думать, что в отличие от медицинских препаратов, натуральные вещества не способны полностью излечить от болезней спины и позвоночника.. Но оказалось, что крем АРТОНИН действует куда эффективнее своих аптечных конкурентов. Как он работает:
  • Через 15 минут после нанесения проникает внутрь и эффективно обезболивает больную спину
  • Спустя сутки полностью пропадают стреляющие боли и скованность
  • На третий день начинается выведение солей и полноценное восстановление больной спины и суставов
  • Спустя 2 недели человек чувствует себя полностью здоровым
  • В целях профилактики рецидивов рекомендуется курс 21 день
Мнение врача
Малышева Е. В. , врач - терапевт

"Я была крайне удивлена, когда узнала о креме АРТОНИН. Это средство полностью натуральное и при этом, действительно, эффективнее многих аптечных препаратов. Что еще удивительнее, так это цена. АРТОНИН дешевле своих конкурентов в разы, что для меня очень важно, ведь, таким образом, крем доступен большему количеству моих пациентов.."

Подробнее
  • сильные боли в области поясницы, усиливающиеся при нагрузках;
  • онемение кожных покровов нижних конечностей;
  • появление слабости в ногах;
  • отсутствие рефлексов на ногах (возможен паралич);
  • нарушение работы прямой кишки и мочевого пузыря;
  • боли в спине, иррадирующие во внутренние органы.

Подтверждение диагноза

Чтобы диагностировать заболевание, пациенту необходимо пройти ряд клинических и лабораторных исследований. Полное обследование позволяет не только точно поставить диагноз, но и установить причину развития болезни, что дает возможность назначить эффективное лечение.

При подозрении на миелопатию доктор может назначить такие инструментальные исследования:

  • компьютерную томографию; Миелопатия шейного отдела позвоночника
  • магнитно-резонансную томографию;
  • флюорографию;
  • рентгенографию;
  • кардиограмму;
  • электромиографию ;
  • денситометрию.

Также для полной ясности развития нарушения проводят лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови на уровень иммуноглобулинов;
  • посев цереброспинальной жидкости;
  • пункцию спинного мозга;
  • биопсию мягких или костных тканей.

Терапия нарушения

Лечение миелопатии напрямую зависит от причины возникновения. Курс лечения может включать в себя прием лекарственных препаратов, специальную гимнастику, физиотерапевтические процедуры и многое другое.

загрузка...

Все препараты и лечебные мероприятия должны назначаться исключительно врачом.

Наши читатели пишут

Тема: Вылечила спину за 14 дней!
От кого: Людмила С.
Кому: Администрации sustavprav.ru
Людмила Петровна

Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла избавиться от боли в суставах. Веду активный образ
жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

А вот и моя история

С 45 лет начали болеть суставы, колени, пальцы и особенно спина. Когда стукнуло 58 лет, я уже практически не могла ходить, а эти страшные боли, вы просто не представляете как я мучалась, все было очень плохо...

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально подняла меня с постели. Не поверите, но всего за 2 недели я полностью вылечила больную спину и суставы. Последние несколько лет начала много двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, с мужем ведём активный образ жизни, много путешествуем. Все удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 62 года.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без болей в спине и суставах, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Перейти к статье>>>

Миелопатия шейного отдела позвоночникаЕсли миелопатия вызвана травмой позвоночника или его переломом, то пациенту назначают курс сильных обезболивающих препаратов, а также фиксируют неподвижно тело для правильного срастания костей. Когда кости срастутся, больному необходимо посещать массажный кабинет, делать ЛФК и физпроцедуры.

В случае развитии инфекционного или воспалительного процесса могут быть назначены антибиотики. При повышении температуры тела назначают жаропонижающие. При рассеянном склерозе пациенту необходимо принимать обезболивающие и стероидные препараты.

Для снятия симптомов доктор может назначить:

  • нестероидные препараты;
  • миорелаксанты для снятия спазмов в мышцах;
  • медикаменты для снятия мышечной боли;
  • стероиды для устранения корешковой боли (применяются местно инъекциями).

При появлении опухоли, межпозвоночной грыжи, а также при раздроблении костей во время травмы показано хирургическое вмешательство. Также может быть назначена вытяжка позвоночника при помощи специальных процедур и другие методы лечения.

Прогноз и последствия

Миелопатия – заболевание, которое может иметь серьезные последствия. Среди главных осложнений недуга стоит отметить:

  • появление фантомных болей;
  • утрата подвижности;
  • паралич;
  • снижение чувствительности и отсутствие рефлексов;
  • нарушение работы мочевого пузыря и прямой кишки.

Восстановление спинного мозга зависит от степени повреждения и причины возникновения заболевания. Как показывает статистика, при легких повреждения пациент имеет большие шансы на полное выздоровление.

загрузка...

При наличии опухолей возникает высокий риск появления метастазов. Неблагоприятный прогноз также врачи дают при серьезных травмах, обширном кровоизлиянии, длительной компрессии и облучении радиоактивными веществами.

Профилактические меры

В связи с тем, что миелопатия может быть вызвана разными причинами, не существует единой системы профилактических мероприятий. Но чтобы снизить риск появления заболевания, необходимо следить за своим здоровьем и придерживаться несложных рекомендаций:

  1. Правильно питайтесь. Организм должен получать необходимые витамины и микроэлементы (для позвоночника важны витамин В, Е, Миелопатия шейного отдела позвоночника кальций и другие минералы). К тому же жирная и высоко углеводная пища способствует набору лишнего веса и повышению холестерина в крови.
  2. Ведите активный образ жизни. Для позвоночника важна умеренная физическая активность. Делайте зарядку, гимнастику, занимайтесь спортом.
  3. Избегайте чрезмерных физических нагрузок. которые могут привести к смещениям позвонков и иным травмам позвоночника.
  4. Следите за своей осанкой .
  5. Лечите хронические и инфекционные заболевания своевременно.
  6. Откажитесь от вредных привычек .

Опасность миелопатии заключается в том, что она может быть вызвана разными причинами и привести к серьезным последствиям. При возникновении неприятных симптомов сразу обратитесь к доктору.

Миелопатия шейного отдела позвоночника

Миелопатия шейного отдела – симптомы

Миелопатия шейного отдела позвоночника Миелопатия шейного отдела позвоночника

Галина,
г.
Вылечила больную спину всего за 2 недели! Мне помогло средство, о котором я узнала из интернета...
4 205 просмотров
Подробнее

Миелопатией принято называть повреждения спинного мозга любого происхождения. Миелопатия шейного отдела, о симптомах которой мы расскажем ниже в статье, считается самым распространенным видом заболевания. Последствия этой проблемы могут быть совершенно непредсказуемыми, а потому лечить ее нужно как можно скорее.

Из-за чего появляется миелопатия шейного отдела?

Причины такого заболевания могут быть самыми разнообразными. Основные из них выглядят следующим образом:

  • защемление, смещение позвоночника;
  • межпозвонковая грыжа;
  • опухоль;
  • инфекция;
  • врожденные патологии и аномалии позвонков;
  • травма;
  • миелит.

В некоторых случаях симптомы миелопатии шейного отдела становятся осложнением после пункции спинного мозга. Бывает и так, что заболевание развивается после неудачно сделанной операции.

Основные признаки миелопатии

Спинной мозг отвечает за нормальную деятельность нервной системы человека. Разумеется, шейная миелопатия вносит в нее определенные коррективы. Симптомы цервикальной формы заболевания считаются самыми сложными:

  1. Главный симптом – появление покалывания в конечностях. Иногда пациенты жалуются на онемение пальцев.
  2. Распространенным симптомом миелопатии можно считать и мышечную слабость. Проявляться она может и в руках, и в ногах. Больные с таким диагнозом с затруднением поднимают тяжести и плохо переносят любые физические нагрузки.
  3. В пораженном шейном участке время от времени возникают боли. Иногда – настолько сильные, что избавиться от них не получается даже с помощью мощных обезболивающих лекарств.
  4. Некоторые больные при миелопатии шейного отдела спинного мозга жалуются на нарушение координации. Бывают такие случаи, когда заболевание полностью обездвиживает пациента. Миелопатия шейного отдела позвоночника Миелопатия шейного отдела позвоночника
  5. Специалистам приходилось сталкиваться с тем, что люди с миелопатией страдают из-за нарушений в работе кишечника и мочевого пузыря.

Лечением миелопатии нужно заниматься и очень серьезно. Если пренебрегать болезнью, в организме произойдут необратимые изменения, и парализованные конечности восстановить будет практически невозможно.

Очень часто вылечить миелопатию шейного отдела позвоночника удается без хирургического вмешательства, с помощью физиотерапевтических процедур, специальных гимнастических упражнений и медикаментов. К операции же прибегают только в том случае, когда традиционное лечение оказывается бессильным.

Лечение миелопатии спинного мозга

Миелопатия — это собирательный термин, под которым понимают любые повреждения спинного мозга независимо от причин их появления. При этом если причиной повреждения является какое-либо заболевание, то и миелопатия получает соответственное название.

Так, например, существует диабетическая, ишемическая, сосудистая, вертеброгенная миелопатия и т. д. Все это — заболевания, имеющие более или менее сходные симптомы и проявления, но при этом лечение у них может быть разным, поскольку задача врача — устранить причину развития заболевания, чтобы избежать дальнейшего прогрессирования болезни. Возможность полного излечения также зависит от того, какое конкретно заболевание стало причиной развития болезни.

Каковы причины развития миелопатии?

Учитывая тот факт, что под этим понятием подразумевается повреждение спинного мозга, можно выделить такие причины развития данного заболевания:

  • компрессия, которая может появиться из-за появления межпозвонковой грыжи, опухоли, смещения позвонка и т. д.;

Миелопатия шейного отдела позвоночника Миелопатия шейного отдела позвоночника

Цервикальная миелопатия имеет очень сложные симптомы опасные последствия

  • нарушение кровообращения. В этом случае речь обычно идет о сужении или закупорке, а также о врожденных аномалиях крупных сосудов спинного мозга, а также о инсульте спинного мозга;
  • достаточно распространенной причиной развития заболевания является травма. Это может быть сильный ушиб или перелом, а также последствия неудачной операции;
  • воспаление спинного мозга и позвонков (миелит, спинальный арахноидит);
  • осложнения после пункции спинного мозга.
  • Также стоит учитывать, что наиболее распространенной является миелопатия шейного отдела (цервикальная миелопатия), симптомы которой могут быть самыми сложными, а последствия — наиболее опасными. Но не стоит думать, что миелопатия грудного или поясничного отдела менее опасна — данная проблема может легко превратить человека в инвалида, если не предпринимать соответствующего лечения .

    Как проявляет себя данное заболевание?

    Спинной мозг человека — это основной «канал» всей нервной системы, который дает возможность головному мозгу «работать» со всем человеческим телом. Нарушение этого канала приводит всегда к самым печальным последствиям. При таком заболевании, как миелопатия, человек может столкнуться с такими симптомами:

    • парез или паралич конечностей (рук или ног), которые расположены ниже очага повреждения;

    Миелопатия шейного отдела позвоночника Миелопатия шейного отдела позвоночника

    При таком заболевании возникают очень сильные боли, которые практически не снимаются медикаментами

  • нарушения чувствительности ниже очага повреждения. Это может быть повышение или понижение одного из видов чувствительности человека (температурная, тактильная, болевая и т. д.) или одновременно всех видов;
  • нарушение работы органов малого таза (кишечника и мочевого пузыря);
  • спастичность мышц конечностей (чаще — ног). Причиной обычно является нарушение передачи сигналов центральной нервной системы. В результате нервные клетки спинного мозга начинают действовать бесконтрольно, что и приводит к неконтролируемым спазмам.
  • Следует отметить, что миелопатия спинного мозга с нижним парезом — достаточно серьезная проблема, лечение которой должно быть начато как можно раньше, поскольку серьезное повреждение спинного мозга приведет к тому, что конечности могут быть просто парализованы и контроль над ними вернуть уже не удастся.

    Можно также добавить, что при таком заболевании появляются очень сильные боли, которые практически не снимаются медикаментами. Зачастую такой симптом является прямым показанием для немедленного хирургического вмешательства. Так, когда развивается шейная миелопатия, симптомы обычно комплексные и очень «обширные», поскольку они охватывают практически все тело.

    Как лечат такое заболевание?

    Следует понимать, что лечение практически полностью зависит от причины развития миелопатии.

    Так, если причиной развития болезни стала травма (перелом позвонков, например), то лечение достаточно характерное для такой проблемы — применяются обезболивающие средства и вытяжение позвоночника с последующей иммобилизацией больного.

    После сращивания травмированного позвонка приводится стандартная реабилитационная терапия, которая включает в себя массаж, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру. При необходимости может проводиться хирургическое лечение, которое должно устранить деформацию позвоночника (это может быть удаление осколков или фиксация отломков позвонка). Но если лечение было начато сразу, то при такой проблеме вполне вероятно полное выздоровление.

    Несколько сложнее лечение миелопатии, причиной появления которой стала инфекция. В этом случае приходится активно применять антибиотики, противовоспалительные и жаропонижающие препараты. Все направлено на то, чтобы устранить инфекцию и уменьшить воспаление.

    Миелопатия шейного отдела позвоночника Миелопатия шейного отдела позвоночника

    Операция необходима в тех же случаях, когда миелопатия возникает по причине компрессии спинного мозга

    В тех же случаях, когда миелопатия возникает по причине компрессии спинного мозга (межпозвонковая грыжа, опухоль), практически всегда необходима операция. Худшим вариантом являются причины, связанные с артритами, поскольку данное заболевание в полной мере вылечить невозможно, а значит основной задачей становится снятие болевого синдрома и предупреждение дальнейшего развития болезни.

    Прогноз же практически полностью зависит от того, присутствует ли устойчивое повреждение структур спинного мозга. Также многое зависит от того, какое именно заболевание стало причиной развития болезни.

    Так, полное выздоровление возможно при травмах, переломах и инфекциях (если спинной мозг не был поврежден). А вот хронические заболевания (остеопороз, артрит) не дают возможности полного излечения, в этом случае эффект от лечения временный. А если развитие заболевания остановить не удается, то возможна полная потеря трудоспособности пациентом.

    Онемение, покалывание пальцев, слабость в руках и другие симптомы шейной миелопатии

    Причина шейной миелопатии — ишемия спинного мозга, сдавленного остеофитами, гипертрофированными желтыми связками, грыжами межпозвоночных дисков и другими образованиями. Тяжесть симптомов может меняться в широких пределах.

    Симптомы шейной миелопатии

    Неврологические нарушения нарастают постепенно, часто в анамнезе отмечаются симптомы сдавления корешков и приступы подострой радикулопатии. Кисти рук становятся слабыми и неловкими, в них возникают парестезия, дизестезия, онемение и покалывание в кончиках пальцев. Наблюдаются слабость и тупая глубокая боль в ногах. Боль часто бывает корешковой. Локализационная чувствительность обычно сохранена, тактильная и дискриминационная в той или иной степени нарушены, а болевая снижена или утрачена.

    Эти изменения могут наблюдаться на 1 -2 дерматома выше уровня сдавления спинного мозга. Снижается или пропадает вибрационная чувствительность ниже гребней подвздошных костей или даже реберных дуг, а иногда и в пальцах рук. Несколько снижена проприоцептивная чувствительность в пальцах рук и ног.

    Остро возникшая грыжа межпозвоночного диска может внезапно сдавить спинной мозг, что вызовет очень сильную боль и слабость мышц в шее и парестезию рук или всех четырех конечностей. Парестезия стоп усиливается при сгибании шеи.

    Миелопатия может развиваться медленно, без боли, вызывая затруднения при ходьбе и спастический нижний парапарез. Возникают парестезия в руках и ногах и ощущение покалывания передней поверхности голеней и тыльной поверхности стоп.

    Миелография выявляет многочисленные выпячивания (образуемые как остеофитами, так и грыжами межпозвоночных дисков — различить их можно только при ламинэктомии), сдавливающие спинной мозг на нескольких уровнях. В результате фиброза образуются плотные спайки между твердой мозговой оболочкой и задней продольной связкой. При сгибании шеи спинной мозг натягивается и повреждается еще больше. Сдавление передней спинномозговой артерии может вызвать ишемию и обширный инфаркт спинного мозга с развитием параплегии.

    В зависимости от уровня поражения могут атрофироваться разные мышцы рук и плечевого пояса. Если поражена верхняя часть шейного утолщения, атрофируются надостная, подостная, дельтовидная, трехглавая, двуглавая и большая грудная мышцы и разгибатели запястья и пальцев, а если поражена его нижняя часть — в основном сгибатели запястья и пальцев и мышцы кисти. Степень атрофии бывает различной.

    Если одновременно с кортикоспинальным путем поражаются передние корешки, для пирамидных симптомов граница проходит ниже, чем для всех остальных.

    Если поражен только кортикоспинальный путь, возникает нижний спастический парапарез, а изменения в руках отсутствуют.

    Изредка, когда находят лишь двигательные нарушения (атрофию мышц рук и нижний спастический парапарез), клиническая картина напоминает болезни мотонейронов.

    Параплегия или тетраплегия с недержанием кала и мочи бывают редко.

    Атрофия мышц и боль могут сочетаться с деформирующим остеоартрозом поясничного отдела позвоночника.

    Рефлексы при шейной миелопатии

    Исследуют сухожильные рефлексы. Нормальный нижнечелюстной рефлекс и усиление рефлексов на руках говорят о поражении спинного мозга. Усиление, ослабление или выпадение нижнечелюстного рефлекса — признак поражения на уровне моста или выше. Изменение рефлексов при миелопатии отражает поражение как корковых, так и спинальных мотонейронов. Функция первых нарушается при сдавлении кортикоспинального пути, вторых — при сдавлении передних рогов спинного мозга. Вначале рефлексы усиливаются, появляются патологические рефлексы, например рефлекс Якобсона-Ласка, запястно-пястный рефлекс Бехтерева, рефлексы Гоффмана и Бабинского; в дальнейшем рефлексы исчезают. Брюшные рефлексы ослабевают, но выпадают они редко. Наблюдаются стойкий клонус и недержание мочи и кала.

    Исследования при шейной миелопатии

    В спинномозговой жидкости (СМЖ) часто повышается уровень белка (до 18-125 мг%). Возможны также повышение давления СМЖ и положительная проба Квеккенштедта. Если при пассивном разгибании шеи давление СМЖ растет, то блокада частичная, а не полная.

    Лабораторные данные обычно неинформативны.

    На рентгенограммах видны изменения, типичные для деформирующего остеоартроза. Уменьшается переднезадний размер позвоночного канала.

    Иногда для уточнения диагноза требуется МРТ.

    Лечение шейной миелопатии

    При сдавлении шейного отдела спинного мозга используют специальные приспособления, облегчающие повседневную жизнь больных. К операции прибегают редко. Ламинэктомия, фораминотомия и резекция остеофитов часто не помогают. Тяжелые нарушения не характерны, и после первоначального ухудшения состояние больного может стабилизироваться на несколько лет.

    «Онемение, покалывание пальцев, слабость в руках и другие симптомы шейной миелопатии» и другие статьи из раздела Заболевания нервов

    как лечить миелопатию

    Лечение зависит от происхождения миелопатии. При остеохондрозе применяют иммобилизацию воротником, лечебную гимнастику, физиотерапию, санаторно-курортное лечение. При отсутствии эффекта от консервативной терапии и нарастаний проявлений миелопатии показано хирургическое лечение. Прогноз определяется причиной, вызвавшей миелопатию. МИЕЛОПАТИЯ — поражение спинного мозга, которое может возникнуть при различных заболеваниях. Чаще других поражается шейный отдел спинного мозга вследствие остеохондроза и/или спондилеза (вертеброгенная шейная миелопатия). Миелопатия может развиться при врожденном стенозе позвоночного канала, краниовертебральной аномалии, травме или сдавлении спинного мозга опухолью, а также при циррозе печени, недостаточности витаминов В. Е, болезни Лайма (боррелиозе). ревматоидном артрите, после химиотерапии (адриамицином, метотрексатом, цитозином, винкристином). лучевой терапии, эпидуральной анестезии или как паранеопластический синдром.
    Вертеброгенная шейная миелопатия возникает преимущественно у лиц среднего и пожилого возраста. У большинства людей с возрастом развиваются изменения (спондилез и/или остеохондроз) в шейном отделе позвоночника, однако только в единичных случаях возникает миелопатия, в генезе которой предполагается компрессия спинного мозга или его сосудов задними остеофитами, утолщенной желтой связкой, грыжами межпозвонковых дисков.
    Симптоматика. Заболевание обычно развивается постепенно. У многих больных отмечаются боли и ограничение движений в шейном отделе позвоночника. Типичны спастический парез и нарушение глубокой чувствительности в ногах в сочетании с периферическим парезом в руках. Нередко наблюдается симптом Лермитта: ощущение прохождения электрического тока вдоль позвоночника с иррадиацией в руки и/или ноги при сгибании либо разгибании шеи. В редких случаях возникают нарушения функции тазовых органов. У многих больных миелопатия сочетается с шейной радикулопатией. При обследовании больного важное значение имеют результаты спондилографии и МРТ, которые позволяют не только выявить спондилез и/или грыжи межпозвонковых дисков на шейном уровне с деформацией спинного мозга, но и исключить другие возможные причины компрессии спинного мозга (опухоль спинного мозга, краниовертебральную аномалию и др.). В отличие от бокового амиотрофического склероза при спондилогенной миелопатии нет бульбарных расстройств (дисфагии, дисфонии, дизартрии). диффузных фасцикуляций и характерных изменений при игольчатой электромиографии, но часто встречаются чувствительные расстройства, типично медленное прогрессирование заболевания.
    Лечение вертеброгенной миелопатии основывается на иммобилизации шейного отдела позвоночника (ношение шейного корсета). физиотерапевтических процедурах (электрофорез, ультразвук, массаж и др.). применении НПВС при болях, а также вазоактивных и метаболических препаратов. В тех случаях, когда консервативная терапия неэффективна и наблюдается нарастание симптомов заболевания со значительными двигательными и чувствительными расстройствами, рекомендуется хирургическое лечение — декомпрессивная операция на шейном уровне.

    Лечение зависит от происхождения миелопатии. При остеохондрозе применяют иммобилизацию воротником, лечебную гимнастику, физиотерапию, санаторно-курортное лечение. При отсутствии эффекта от консервативной терапии и нарастаний проявлений миелопатии показано хирургическое лечение. Прогноз определяется причиной, вызвавшей миелопатию.

    Не перестаю удивляться

    Миелопатия – это страдание спинного мозга, обусловленное, чаще всего, одной из нескольких причин:
    1. Сдавление (выпавшей грыжей диска костным разрастанием, смещенным позвонком, отломком позвонка) ;
    2. Нарушение кровообращения спинного мозга (закупорка, сужение или врожденная аномалия артерий спинного мозга, спинальный инсульт) ;
    3. Перенесенная травма (ушиб, перелом позвоночника, операция) ;
    4. Воспаление позвонков или спинного мозга (спинальный арахноидит, миелит) .
    5. Осложнение после пункции спинного мозга.
    Этиология миелопатии: шейный остеохондроз, атеросклероз, врожденный стеноз позвоночного канала, лучевая терапия, алкоголизм, интоксикации, паранеопластические нарушения.
    Лечение зависит от происхождения миелопатии:http://www.smdoctors.ru/zdorovje_4.php?id=275&R=10http://mcleda.ru/mielopatiyahttp://neurology.org.ru/guide/375.htmlhttp://www.ncmed.ru/words.php?id_w=531&param=lech

    Смотрите также

    Аппликатор кузнецова при остеохондрозе шейного отдела Аппликатор Кузнецова – эффективное и доступное средство лечения остеохондроза В лечении заболеваний позвоночника большое значение имеет применение методик рефлексотерапии – воздействия на рефлекс.

    Удаление грыжи шейного отдела позвоночника степень опасности Чем опасна грыжа шейного отдела позвоночника: последствия Паралич Другая опасность заключается в необратимом параличе одной или сразу двух рук. Такое осложнение может быть связано с атрофией мозг.

    Головные боли при остеохондрозе шейного отдела лечение Как болит голова при остеохондрозе Многие знают о существовании такого заболевания, как остеохондроз. И не меньше людей, к сожалению, знакомы с этой болезнью лично. Для большинства остеохондроз а.

    При остеохондрозе шейного отдела может болеть горло Комок в горле при остеохондрозе Достаточно часто к медицинским светилам обращаются пациенты, испытывающие при глотании дискомфорт в горле. По описаниям больных у них постоянно возникает ощущение.

    Гирудотерапия при остеохондрозе шейного отдела отзывы Гирудотерапия при остеохондрозе — альтернативный метод лечения Экзотическое лечение пиявками (гирудотерапия) применяется человечеством еще с давних времен. Ими лечили и мигрень, и простуду, и бол.

    Гимнастика при остеохондрозе шейно грудного отдела позвоночника Как правильно делать гимнастику при шейно-грудном остеохондрозе? Физические упражнения – один из основных методов лечения и профилактики заболеваний позвоночника. Регулярное проведение гимнастики.

    Головные боли при остеохондрозе шейного отдела Почему возникают головные боли при остеохондрозе Головная боль является симптомом множества заболеваний, от проблем с сердечно-сосудистой системой до нарушений деятельности желудочно-кишечного тр.

    Мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника Мануальная терапия при грыже позвоночника — реально действенный метод лечения Мануальная терапия – один из старейших методов лечебного воздействия на организм человека, по-прежнему эффективно исп.

    Уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника Как и какие уколы применяют при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника? Резкая сильная боль при остеохондрозе возникает по причине защемления нервных корешков и воспаления тканей позвоночн.

    Упражнения маккензи при грыже шейного отдела позвоночника Упражнения спасут Вас от операции при грыже шейного отдела позвоночника! Шейной грыжей называют крайнюю форму проявлений остеохондроза отдела шеи. Одни из наиболее распространенных методов борьбы.

    Шум в ухе при остеохондрозе шейного отдела Почему при остеохондрозе возникает шум в ухе и как от него избавиться? Одним из симптомов шейного остеохондроза является шум, звон и иногда боль в ушах. При этом у больного шум сопровождается гип.

    Давление при остеохондрозе шейного отдела Шейный остеохондроз и артериальное давление. Может ли шейный остеохондроз повышать давление? Около 70 процентов людей подвержены риску получить остеохондроз шейного отдела. Это заболевание встреч.

    Дарсонваль при остеохондрозе шейного отдела Дарсонваль при остеохондрозе шейного отдела Остеохондроз представляет собой тяжелое заболевание позвоночника. От его воздействия у человека появляются проблемы с расположением позвонков. В резуль.

    Остеохондроз поясничного отдела позвоночника симптомы Поясничный остеохондроз: симптомы болезни и методы лечения Поясничный остеохондроз – один из наиболее распространенных видов остеохондроза, при котором происходят дистрофические изменения в связо.

    Грыжа поясничного отдела позвоночника симптомы Признаки и лечение поясничной грыжи Грыжа поясничного отдела позвоночника случается тогда, когда выпадает фрагмент диска в спинномозговой канал, а также выпячивается пульпа. Известно, что позвоно.

    Электрофорез при остеохондрозе шейного отдела Как и когда применяют электрофорез с новокаином при остеохондрозе Остеохондроз – это дистрофическое заболевание, поражающее все ткани суставного комплекса, включая хрящ и кость. Такие изменения м.

    2016-2017 Лечение суставов

    Миелопатия: цервикальная, компрессионная, вертеброгенная, дегенеративная

    Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков, но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

    Миелопатия шейного отдела позвоночника

    Миелопатия, имеющая немалое количество нозологических форм, представляет собой тяжелый соматический синдром, сопутствующий многим патологическим процессам, затрагивающим сердечно-сосудистую и нервную системы. Причинами ее возникновения всегда является другая болезнь или травма, поэтому миелопатию можно представить как следствие различных нарушений, происходящих в организме.

    Если какое-то заболевание стало предпосылкой развития патологии, то она в свое название приобретает слово, указывающее на эту болезнь, например, диабетическая миелопатия (понятно, что связана с сахарным диабетом ), ишемическая форма (возникающая на фоне ишемии), сосудистая, вертеброгенная, алкогольная, ВИЧ-ассоциированная… Происхождение синдрома становится очевидным. Однако лечение миелопатии спинного мозга при разных формах будет отличаться, ведь врачу следует воздействовать на основную причину, то есть, лечить то заболевание, которое повлекло соответствующие изменения. Вряд ли кто-то будет сомневаться, что диабет, остеохондроз или ВИЧ – инфекция лечатся по-разному.

    Причины и следствие

    Одна и та же причина вызывает различные формы миелопатии и наоборот – определенная форма может быть обусловлена различными причинами. В классификации миелопатии все настолько перепутано, что даже специалисты, высказывая различные точки зрения, не приходят к единому мнению, определив, однако, основные причины заболевания.

    Компрессия. возникающая в результате:

    • Смещения межпозвоночных дисков и формирования межпозвоночной грыжи при остеохондрозе;
    • Самих позвонков после неудачных оперативных вмешательств или травм;
    • Скольжение позвонков (верхний смещается по отношению к нижнему) в результате патологических изменений межпозвоночного диска – спондилолистез, который чаще оборачивается миелопатией поясничного отдела;
    • Вторичного спаечного процесса;
    • Опухоли спинного мозга.

    Миелопатия шейного отдела позвоночника

    Нарушение кровообращения в спинном мозге, которое может быть вызвано вышеперечисленными причинами, а также различной сосудистой патологией, формирующей хроническую прогрессирующую недостаточность кровоснабжения:

    1. Врожденным дефектом сосудов (аневризма) и изменением их самих, приводящим к сужению или окклюзии просвета (атеросклероз. тромбозы. эмболии);
    2. Венозным застоем. развивающимся вследствие сердечной или сердечно-легочной недостаточности. сдавления венозных сосудов на шейном уровне или локализованных в других отделах;
    3. Спинальным инсультом. обусловленным теми же вышеперечисленными причинами.

    Воспалительные процессы. локализующиеся в спинном мозге, как следствие травмы, инфекции и в силу других обстоятельств:

    • Туберкулез;
    • Миелит;
    • Спинальный арахноидит;
    • Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).

    Нарушение обменных процессов в организме, например, гипергликемия при сахарном диабете.

    Миелопатией может закончиться неудачно проведенная спинномозговая пункция .

    Очевидно, что причины миелопатии кроются в других причинах, вызывающих самые разнообразные, порой, непохожие друг на друга процессы.

    Между тем, главной предпосылкой формирования патологии принято считать длительно протекающий прогрессирующий остеохондроз (компрессионная, дискогенная, вертеброгенная, дегенеративная миелопатия и все остальные синонимы).

    Вероятно, поэтому данная патология может иметь различные названия, не особенно меняя своей сути. Ведь в большинстве случаев изменения, затрагивающие спинной мозг, будут развиваться годами и иметь дегенеративный характер (дегенеративная миелопатия), но коль причиной стала компрессия, то болезнь можно назвать компрессионной.

    Возникающую на шейном уровне патологию именуют цервикальной миелопатией, вместе с тем, шейная миелопатия может быть дискогенной, вертеброгенной, компрессионной, сосудистой, ишемической и т. д. То есть, слово, добавленное к основному понятию, лишь уточняет происхождение болезни. К тому же, любому человеку понятно, что сосудистая миелопатия и ишемическая находятся очень близко друг от друга, то есть, во многих ситуациях являются тождественными.

    Клинические проявления мало зависят от формы

    Миелопатия шейного отдела позвоночника

    различные стадии остеохондроза — одна из основных причин миелопатии

    Симптомы миелопатии шейного отдела практически не отличаются от миелопатии грудного отдела позвоночника. Аналогично обстоят дела и с патологическим процессом, локализованным в поясничном отделе. Отличием является лишь уровень, с которого начинаются проблемы.

    Дегенеративные изменения или сосудистая патология, возникшие в результате стеноза спинномозгового канала, создают условия для компрессии спинного мозга выпирающим диском или остеофитом на шейном уровне больше будут отражаться на функциональных способностях верхних конечностей и головного мозга, а клинически напоминать дисциркуляторную энцефалопатию. Миелопатия поясничного отдела способна повлечь серьезные нарушения функции нижних конечностей и тазовых органов.

    В основном, сами пациенты симптомы миелопатии относят к обострению привычного для них остеохондроза, спондилеза, сосудистых заболеваний, что в некоторой степени понятно, поскольку они являются синдромом, указывающим на далеко зашедшее развитие основного заболевания. Больной начинает замечать, что появляются новые признаки, которых раньше не было, поэтому можно говорить, что существуют общие симптомы, предполагающие ту или иную форму заболевания:

    1. Боль – сильная, плохо поддающаяся медикаментозному воздействию;
    2. Парестезии, парезы, параличи, располагающиеся ниже уровня очага поражения;
    3. Двигательные и чувствительные расстройства, причем, первые преобладают над вторыми;
    4. Спастические мышечные сокращения (преимущественно ног), что связано с нарушением проводимости;
    5. Функциональные расстройства тазовых органов.

    Спинальная ишемия

    Дискогенная (вертеброгенная) или ишемическая миелопатия возникает при сдавлении кровеносных сосудов смещенными межпозвоночными дисками и остеофитами, причиной чего может стать ярко выраженный остеохондроз или травмы позвоночника. Эта форма считается привилегией мужчин среднего возраста, которые болезнь «зарабатывают» в процессе жизни (тяжелый физический труд, перенесенные травмы, инфекции, оперативные вмешательства и, конечно же, прогрессирующий атеросклероз). Спинальная миелопатия в данном случае может быть компрессионной, сосудистой, вертеброгенной, а поскольку она чаще развивается на шейном уровне, то ее именуют еще шейной или цервикогенной миелопатией. Впрочем, о множестве названий уже говорилось, поэтому не стоит повторяться, читатель, наверное, и так все понял.

    Миелопатия шейного отдела позвоночника

    Спинальная ишемия чаще отдает предпочтение шейному отделу, поясничный отдел от этой формы страдает меньше, болезнь протекает длительно, иногда с прогрессированием процесса. Симптомы миелопатии шейного отдела можно не отделять от таковых при миелопатии грудного отдела позвоночника и локализации очага в поясничном отделе, поскольку они являются общими для всех форм болезни:

    • Выраженная атрофия и слабость мышечного аппарата начинающая с проксимальных (ближних) отделов какой-то одной конечности, затем переходящая на другую сторону;
    • Корешковые боли, боли в суставах;
    • Спастические явления, которые начинаются онемением и чувством неловкости в руках или ногах и могут приводить к развитию тетрапареза;
    • Расстройства чувствительности на первых этапах идет с нарастанием;
    • На поздних стадиях прибавляются симптомы нарушения функции тазовых органов.

    Следствие недостаточности кровотока

    Сосудистая миелопатия, сформированная вследствие поражения крупного артериального сосуда (позвоночные, базилярная, спинальные, корешковые артерии) и нарушения кровообращения в спинном мозге может проявляться диффузными и очаговыми поражениями, тяжесть и локализация которых зависит от различных обстоятельств:

    1. Основной патологии;
    2. Зоны расположения бассейна, кровоснабжаемого пораженной артерией;
    3. Механизмов формирования данных сосудистых расстройств;
    4. Возраста пациента и индивидуальных характеристик его организма.

    Сосудистые очаговые и корешково-спинальные симптомы при шейной и цервикальной миелопатии проявляются двигательными расстройствами, нарушениями чувствительности и болевыми ощущениями. Весьма характерен синдром миелогенной парестезии, называемый феноменом Лермитта, который возникает в виде пароксизмов при разгибании позвоночника в шейном отделе и при наклонах головы назад и в стороны. Он сопровождается прохождением «электрической волны» от шеи через плечо к запястьям и через поясничный отдел к ноге. За «волной» обычно следует болезненное покалывание и слабость в запястьях и стопах. Пациенты называют это явление «ужасным ударом по всем нервам».

    Миелопатия шейного отдела позвоночника

    Феномен Лермитта возникает как следствие компрессии и резкого раздражения структур спинного мозга, его нередко относят к первым признакам спинальной миелопатии. Частота приступов подобного рода находится в зависимости от степени гипертрофических и дистрофических изменений спинномозговых структур и позвонков (дегенеративная миелопатия). Эти моменты учитываются при установлении диагноза цервикальной миелопатии.

    Помимо пароксизмальной радикулоишемии, при нарушении кровообращения в спинном мозге может отмечаться стойкая хроническая ишемическая миелопатия с синдромом БАС (паралич и атрофия мышц).

    Диагноз, лечение

    Наиболее трудна в диагностике миелопатия грудного отдела позвоночника, однако следует помнить, что и она сначала предусматривает исключение объемной патологии (опухолевой процесс), а потом уже установление основного диагноза. Диагноз миелопатии поясничного отдела позвоночника, шейного и грудного устанавливается на основе:

    • Анамнеза;
    • Жалоб;
    • Клинических проявлений;
    • Результатов обследования (R-графии, КТ, МРТ, УЗИ).

    Миелопатия шейного отдела позвоночника

    цервикальный стеноз на снимке

    Ввиду схожести клинической картины, например, ишемической миелопатии с другими состояниями, имеющими аналогичные проявления, ее следует дифференцировать от БАС (бокового амиотрофического склероза), опухолевых процессов и наследственной патологии опорно-двигательного аппарата, рассеянного склероза. миелита, сирингомиелии.

    Лечение миелопатии спинного мозга проводится в зависимости от ее причины и бывает консервативным и хирургическим, однако в любом случае существуют первоочередные задачи, например:

    Миелопатия шейного отдела позвоночника

    1. Купирование болевого синдрома анальгетиками, который особенно выражен при вертеброгенной миелопатии, представляющей собой следствие резко выраженного остеохондроза;
    2. Обеспечение стабильности, что в первую очередь касается шейной миелопатии.

    Вопрос оперативного вмешательства также зависим от течения основного заболевания. Конечно, с опухолью «промедление смерти подобно», в других же случаях единой тактики нет, тем более, что хирургическое лечение миелопатии спинного мозга представляет сложную проблему (неоперабельная межпозвоночная грыжа, привлечение многих смежных специалистов, длительный реабилитационный период и др.).

    Лечение миелопатии спинного мозга и ее прогноз зависит от причины болезни, степени дегенеративных изменений, стадии основного заболевания и других факторов, определяющих течение процесса, на фоне которого развилась миелопатия.

    Видео: врач о миелопатии

    Источники: http://neurodoc.ru/bolezni/spinnoy-mozg/mielopatiya.html, http://sys-tav.ru/s-osteoh/mielopatija-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html, http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/mielopatiya/

    Делаем выводы

    Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство средств для лечения спины. Вердикт таков:

    Все препараты давали лишь временный результат, как только прием прекращался - боль сразу же возвращалась.

    Запомните! Не существует НИ ОДНОГО СРЕДСТВА, которое поможет вам вылечить спину, если вы не будете применять комплексное лечение: диета, режим, физические нагрузки и т.д.

    Новомодные средства от болей в спине и суставах, которыми пестрит весь интернет, тоже не дали результата. Как оказалось - все это обман маркетологов, которые зарабатывают огромные деньги, на том что вы ведетесь на их рекламу.

    Единственный препарат, который дал значительный
    результат - это АРТОНИН

    Вы спросите, почему же все, кто страдает от боли в спине, в миг не избавились от нее?

    Ответ прост, АРТОНИН не продается в аптеках и его не рекламируют в интернете. А если и рекламируют - то это ПОДДЕЛКА.

    Есть и хорошая новость, мы вышли на производителей и поделимся с вами ссылкой на официальный сайт АРТОНИН. Кстати, производители не пытаются наживиться на людях с больной спиной или суставами, по акции каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку препарата БЕСПЛАТНО!

    загрузка...
    загрузка...

    18 КОММЕНТАРИИ

    1. megan92 ()   2 недели назад
      Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
    2. Дарья ()   2 недели назад
      Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
    3. megan92 ()   13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на статью!
      P.S. Я тоже из города
      ))
    4. Дарья ()   12 дней назад
      megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
    5. Соня 10 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    7. Ответ Редакции 10 дней назад
      Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
    8. Соня 10 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
      А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
    10. Андрей Неделю назад
      Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
    11. Екатерина Неделю назад
      Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
    12. Мария 5 дней назад
      Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
    13. Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
      Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
    14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
      Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
    15. Максим 4 дня назад
      кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
    16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
      Практически не помогло. Не советую.
    17. Елена (врач ревматолог) Вчера
      Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
    18. Максим Сегодня
      Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here