Перелом крестцового отдела позвоночника

0
387

А у Вас точно перелом крестца?

Одну из главных функций пояснично-тазовой области выполняет крестец. На него выпадает большая часть нагрузок, которые приходятся как на таз, так и на позвоночник. Перелом крестца – явление достаточно редкое, которое сопровождается зачастую повреждениями самих костей таза.

Перелом крестцового отдела позвоночника

загрузка...

Самая частая причина перелома крестца — падение

Перелом крестца чаще всего возникает по причине падения на копчик, когда происходит прямой удар. Такие переломы крестца составляют около двадцати процентов от всех видов травм этой области. Еще одна причина, по которой происходит перелом крестца – это сдавливание тазовых костей в переднезаднем направлении. Различают поперечный перелом, а также оскольчатый. Наиболее распространены поперечные переломы крестца, при которых они расположены ниже уровня крестцово-подвздошных соединений. А перелом оскольчатого типа – это когда линия расположена выше этих сочленений.

Признаки перелома крестца зачастую напоминают симптомы повреждений тазовых костей или иных областей позвоночника, поэтому не всегда удается сразу поставить правильный диагноз.

Самыми частыми симптомами перелома крестца становятся следующие: припухлость в этой области и болезненные ощущения, которые иногда проявляются только при пальпации. Это признаки легкого перелома. Если же перелом тяжелый, то может присутствовать кровоизлияние, которое бывает иногда обильным, а боли усиливаются и присутствуют непрерывно. В тяжелых случаях боль может передаваться в область паха и поясницы.

Перелом крестцового отдела позвоночника

Виды переломов крестца: вертикальный, косой, поперечный

Клиническая картина
ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ О ЛЕЧЕНИИ СПИНЫ
Доктор медицинских наук, профессор Сафронов Ю.В.
Лечебная практика: более 30 лет.

Занимаюсь лечением спины и позвоночника уже много лет. С уверенностью могу сказать, что практически любая болезнь спины поддается лечению всегда, даже в самой глубокой старости.

Наш центр первым в России получил сертифицированный доступ к новейшему препарату для лечения спины и болей в суставах. Признаюсь вам, когда я о нем услышал впервые - я просто рассмеялся, поскольку не верил в его эффективность. Но я был поражен, когда мы завершили тестирование - 4 567 человек полностью излечились от своих болячек, это более 94% всех испытуемых. 5.6% почувствовали существенные улучшения, и лишь у 0.4% не было замечено улучшений.

Этот препарат позволяет в кратчайшие сроки, буквально от 4-х дней, забыть о боли в спине и суставах, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его БЕСПЛАТНО.

Узнать больше>>

Бывает такой перелом крестца, когда смещаются дистальные фрагменты. В этом случае при пальпации чувствуются своеобразные ступеньки в области, где есть перелом. При таком виде перелома может также повредиться прямая кишка и, более того, стенка брюшного отдела. Кроме того, иногда присутствуют нарушения неврологического характера, когда происходит повреждение верхнего ягодичного нерва и нервных окончаний конского хвоста спинного мозга. Если нарушены I и II корешки крестца, то последствия проявляются в виде нарушения двигательной функции.

Диагностика

Основным способом выявления перелома крестца является рентген. Но он должен осуществляться в двух проекциях – фронтальной и прямой. Если нужно, то такая рентгенография дополняется косой и сагиттальной проекцией. В случае очень сложного перелома назначается также такое обследование, как компьютерная томография.

загрузка...

Методы лечения

Перелом крестцового отдела позвоночника

Основа лечения — постельный режим

Специальное лечение при переломах крестца, как правило, не назначается. В основном оно сводится к консервативному методу избавления от проблемы. Итак, лечение заключается, прежде всего, в соблюдении строгого постельного режима. Такой режим соблюдается в среднем две-четыре недели (в зависимости от тяжести перелома крестца: есть смещение дистальных фрагментов или нет). При этом поверхность, где лежит больной, должна быть обязательно твердой.

Необходимо также использовать специальный широкий валик, который нужно подложить под поясницу и проксимальную крестцовую область. Эта процедура проделывается для того, чтобы максимальным образом разгрузить то место, где произошел перелом, а также для репозиции смещенных дистальных фрагментов. Время от времени больному разрешается переворачиваться ненадолго на бок, но при условии, если в таком положении болевые ощущения не усиливаются. Вертикальное (сидячее) положение, как правило, разрешается только по истечении месяца-полтора. А полностью организм восстанавливает свои функции через два-два с половиной месяца.

Больная спина и суставы лечатся только натуральными компонентами
Мы привыкли думать, что в отличие от медицинских препаратов, натуральные вещества не способны полностью излечить от болезней спины и позвоночника.. Но оказалось, что крем АРТОНИН действует куда эффективнее своих аптечных конкурентов. Как он работает:
  • Через 15 минут после нанесения проникает внутрь и эффективно обезболивает больную спину
  • Спустя сутки полностью пропадают стреляющие боли и скованность
  • На третий день начинается выведение солей и полноценное восстановление больной спины и суставов
  • Спустя 2 недели человек чувствует себя полностью здоровым
  • В целях профилактики рецидивов рекомендуется курс 21 день
Мнение врача
Малышева Е. В. , врач - терапевт

"Я была крайне удивлена, когда узнала о креме АРТОНИН. Это средство полностью натуральное и при этом, действительно, эффективнее многих аптечных препаратов. Что еще удивительнее, так это цена. АРТОНИН дешевле своих конкурентов в разы, что для меня очень важно, ведь, таким образом, крем доступен большему количеству моих пациентов.."

Подробнее

Разумеется, консервативное лечение подразумевает назначение обезболивающих лекарственных средств. Так, чаще всего обезболивание осуществляется при помощи новокаиновой пресакральной блокады.

Лечение посредством бимануальной коррекции производится, когда перелом не слишком тяжелый. В случае неэффективности данного метода применяются такие способы, как ламинэктомия, декомпрессия. Затем следует этап стабилизации крестца, что подразумевает применение специальных изогнутых пластин, которыми закрепляется поврежденный участок.

Перелом крестцового отдела позвоночника

В особо сложных случаях прибегают к операции

загрузка...

Оперативное лечение применяется не очень часто – только в тех случаях, когда перелом нестабилен, а также если наблюдается сильное сосудистое кровотечение в поврежденной области. В таком случае оперативное лечение заключается в гемостазе (остановка кровопотерь) и остеосинтезе, осуществляемом посредством специальных винтов.

Наши читатели пишут

Тема: Вылечила спину за 14 дней!
От кого: Людмила С.
Кому: Администрации sustavprav.ru
Людмила Петровна

Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла избавиться от боли в суставах. Веду активный образ
жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

А вот и моя история

С 45 лет начали болеть суставы, колени, пальцы и особенно спина. Когда стукнуло 58 лет, я уже практически не могла ходить, а эти страшные боли, вы просто не представляете как я мучалась, все было очень плохо...

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально подняла меня с постели. Не поверите, но всего за 2 недели я полностью вылечила больную спину и суставы. Последние несколько лет начала много двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, с мужем ведём активный образ жизни, много путешествуем. Все удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 62 года.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без болей в спине и суставах, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Перейти к статье>>>

Любое лечение завершается физиотерапевтическими процедурами, массажем и лечебной физкультурой.

Чтобы последствия перелома не оказались плачевными, необходимо дождаться полного излечения, строго соблюдать постельный режим и все врачебные предписания.

В противном случае есть риск развития вторичных нарушений неврологического характера. Возможны также такие последствия, как нарушение чувствительности кожного покрова и недержание мочи.

Перелом крестца

Перелом крестцового отдела позвоночника – это остро возникшее патологическое состояние у человека, при котором нарушается целостность крестцовых позвонков. Данное состояние встречается в 25-30% случаев всех травм крестца и в 20-25% случаев является самостоятельной патологией (в остальных 75-80% сочетается с переломом тазовых костей, потому что входит в структуру тазового кольца). Встречается повсеместно, среди всех возрастных групп.

Классификация

Классификация по тяжести процесса:

  • Стабильный, не осложненный перелом. Костные отломки не смещаются, сосуды и нервы не повреждены, разрыва тазового кольца нет;
  • Нестабильный, осложненный. Происходит нарушение целостности сосудов или нервов, костные фрагменты смещаются и могут травмировать сосудисто-нервный пучок и мышцы, нарушено тазовое кольцо.

Перелом крестцового отдела позвоночникаПо направлению перелома существует несколько разновидностей:

загрузка...
  • Горизонтальный перелом – линия перелома размещена горизонтально, чаще всего в нижней половине крестцового сочленения, характерно для изолированного перелома;
  • Вертикальный перелом – линия перелома размещена вертикально, по правой или левой стороне крестцового сочленения, чаще всего сочетается с переломом тазовых костей;
  • Косой перелом – линия перелома размещена по диагонали крестцового сочленения, характерно для сочетанного перелома с тазовыми костями;
  • Оскольчатый перелом – линия перелома неровная, образует костный отломок на боковой поверхности крестцового сочленения, может встречаться как самостоятельная патология, так и в сочетании с другими видами перелома крестца.

Причины возникновения

Среди основных причин переломов крестцового отдела позвоночника можно отметить:

  • Падения с высоты на ягодицы (чаще всего характерно при попытке суицида);
  • Остеопороз (возникает при длительном сидении на стуле);
  • Сдавливание таза в переднезаднем направлении;
  • ДТП;
  • Прямой удар по крестцовому сочленению;
  • Бытовые травмы;
  • Опухоль позвоночника ;
  • Осложнения после родов.

Симптомы переломов крестца

Симптомы перелома крестцового сочленения достаточно скудные:

  • Боль в нижнем отделе спины. различной интенсивности, от легкой и ноющей до острой, колющей и мучительной;
  • Онемение кожи в поясничном, копчиковой отделах спины, на ягодицах и бедрах (зависит от поврежденного нерва);
  • Парезы или параличи ног – возникает только при нарушении целостности спинного мозга, что происходит при данной травме не часто;
  • Недержание мочи, учащение мочеиспускания или его задержка (нарушения мочеиспускания );
  • Импотенция у мужчин;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Усиление болей при ходьбе, в некоторых положениях тела, при сидении на стуле, лежа на спине;
  • Гематома в месте травмы;
  • Отечность в месте травмы.

Диагностика

После сбора жалоб и анамнеза, а также осмотра пациента врач назначает инструментальные методы диагностики, которые позволят обнаружить нарушение целостности костей:

  • Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза в прямой и боковой проекциях;
  • КТ (компьютерная томография) – определяет даже незначительные трещины в костях;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – позволяет обнаружить не только нарушение целостности кости, но и повреждения сосудов, нервов и мягких тканей (мышцы, связки и пр.).

Лечение переломов крестца

Перелом крестцового отдела позвоночникаПервая помощь пациентам с переломом крестцового отдела позвоночника

Изолированный перелом крестца не требует оказания помощи пациенту на месте получения травмы, он может самостоятельно добраться до медицинского учреждения за квалифицированным лечением.

Галина,
г.
Вылечила больную спину всего за 2 недели! Мне помогло средство, о котором я узнала из интернета...
4 205 просмотров
Подробнее

Для оказания первой помощи пострадавшему с сочетанным переломом крестца и таза, необходимо подготовить твердые носилки (двери, доски) и уложить туда пациента лежа на животе или лежа на спине, но при этом следует подложить под колени валик из ткани и развести ноги в стороны (поза «лягушки»). При необходимости следует дать симптоматические препараты (чаще всего обезболивающие средства).

Перелом крестцового отдела позвоночникаКонсервативное лечение

Консервативные методы лечения направлены на устранение боли, восстановление целостности копчикового сочленения и на возвращение пациента к привычному ритму жизни. Основные методы:

  • С первых минут травмы назначается строгий постельный режим на 1-2 месяца. В зависимости от вида перелома и направления смещения костных отломков существует две позиции – лежа на животе и лежа на спине с подкладыванием валика под поясничный и крестцовый отдел позвоночника. При наличие перелома тазовых костей валик подкладывается под колени пациента и ноги разводятся в стороны.
  • Медикаментозное лечение – обезболивающие препараты, первоначально в инъекционной форме (Анальгин, Диклофенак. Баралгин и пр.), после чего в таблетированной (Диклофенак. Анальгин, Нимид. Пироксикам )
  • Блокады анестетиками (Новокаин, Лидокаин) – обкалывание области перелома производится при выраженном болевом синдроме
  • Физиотерапия. Является конечным этапом в лечении перелома, после 1-2 месяцев, когда пациенту разрешено подниматься и сидеть:
    • ЛФК. Восстанавливает подвижность позвоночника и нижних конечностей, укрепляет мышцы, восстанавливает нервную проводимость;
    • Электрофорез с кальцием. Ускоряет образование костной мозоли и восстановление пациента;
    • Плавание. Щадящий режим водных нагрузок, ЛФК на воде позволяет ускорить реабилитацию пациента, уменьшить посттравматический болевой синдром.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение при изолированных переломах крестца проводится крайне редко: только при нарушении целостности сосудисто-нервного пучка и спинного мозга или при выраженных смещениях (фиксируется металлоконструкциями).

Осложнения

Осложнения после перелома крестца встречаются не часто:

  • Парез или паралич ног;
  • Недержание мочи;
  • Нарушения менструальной функции;
  • Импотенция у мужчин;
  • Посттравматический болевой синдром более, чем 2 месяца после перелома;
  • Нарушение чувствительности кожи по ходу поврежденного нерва.

Профилактика

С целью профилактики переломов крестцового отдела позвоночника следует соблюдать несколько правил и условий:

  • Соблюдать правила дорожного движения, избегая ДТП;
  • Не нарушать технику безопасности на рабочих местах и в быту;
  • Регулярно сбалансировано питаться;
  • Избегать суицидальных действий;
  • Своевременно обращаться за медицинской помощью при любом заболевании.

Перелом крестца и его лечение

В результате механического воздействия на крестец может возникнуть его перелом. Эта часть позвоночника принимает на себя значительные нагрузки и аккумулирует их. Постоянное пребывание в сидячем положении, удары в область крестцового отдела позвоночника и подобное механическое воздействие создают условия для формирования деформаций, образования смещения позвонков и переломов. При падении на копчик также возможен перелом крестца.

В некоторых случаях у пациента наблюдаются сопутствующие травмы таза или конечностей. У больных старшего возраста повреждение крестца может быть вызвано возрастными изменениями — остеопорозом, при котором костная ткань становится хрупкой. Из-за этого даже при незначительных ударах при падении кости ломаются.

В тяжелых случаях боль может отдавать в поясничный отдел или в паховую область. Иногда у больного наблюдается кровотечение. При переломе могут возникнуть смещения дистальных отделов крестца, в этом случае при пальпации будут прощупываться небольшие выступы, напоминающие ступеньки.

Подобные травмы могут вызвать вторичное поражение органов брюшной полости. Для диагностики перелома крестца и других повреждений обязательно назначается рентгенография.

Симптоматика травмы

Повреждения крестцового отдела позвоночника вызывают у больного такие неприятные симптомы:

  • отек в травмированной области;
  • учащенное мочеиспускание;
  • затруднения процесса дефекации;
  • образование гематом в области поражения;
  • боли локализуются не только непосредственно в области поражения, но и в поясничном отделе, могут отдавать в ноги;
  • интенсивные боли затрудняют пребывание в сидячем положении.

Сложность травмы определяется по результатам рентгенограммы. Точное место повреждения совпадает с просветом на снимке. Чаще всего больной с переломом будет чувствовать острую и резкую боль в крестцовой области, мягкие ткани в поврежденной области сильно отекают.

Перелом крестцового отдела позвоночника
Нервные окончания в травмированной зоне становятся достаточно чувствительными, наблюдаются кровоизлияния

Диагностика может быть затруднена тем, что основные симптомы, которые вызывает закрытый перелом крестца, схожи с проявлениями заболеваний кишечника и органов репродуктивной системы. Деформации, вызванные повреждением крестца, становятся заметны уже спустя некоторое время. Боли, которые отдают в область голени и коленей, также не являются характерным симптомом, так как такие проявления могут быть признаком остеохондроза крестцового отдела позвоночника.

В результате перелома со смещением повреждены могут быть органы брюшной полости. Это может привести к затруднениям дефекации, раздражению нервных окончаний, болям.

Виды перелома

По сложности состояния больного перелом крестца может быть неосложненным или осложненным. Неосложненный или стабильный перелом — это неопасная травма, при которой костные отломки не смещаются. Также у больного не повреждаются нервы и сосуды, нет разрыва тазового кольца.

При осложненном переломе больному требуется сложное и длительное лечение. При этом виде травм возникают повреждения нервов и сосудов. Костные отломки смещаются, из-за чего возникает разрыв тазового кольца, повреждается мышечная ткань.

Можете также прочитать: Перелом крестцового отдела позвоночникаЛечение перелома костей таза

Направление перелома костных образований также определяет вид травмы. Перелом может быть:

  • вертикальный — крестцовое сочленение повреждается справа или слева, с этой же стороны повреждается тазовая кость;
  • горизонтальный — повреждается нижняя часть крестцового сочленения, чаще всего тазовые кости при этом не повреждаются;
  • оскольчатый — участок сломанной кости имеет неровный край, в результате травмы образуется костный отломок;
  • косой — перелом происходит в направлении по диагонали, часто кости таза также травмируются вместе с крестцовым сочленением.

Методы лечения

Больному требуется постельный режим на весь период лечения. Это позволит сохранять поврежденную область в покое. Для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты, проводятся новокаиновые блокады. Для предотвращения смещения боковых масс в области крестца, снятия нагрузки с них, часто используется специальный валик, который подкладывают под поясницу.

Перелом крестцового отдела позвоночника
1-2 месяца больному нельзя будет садиться, так как даже малейшие нагрузки на период сращивания запрещены

Травма достаточно долго заживает. Пациент должен всегда находиться под наблюдением медицинского персонала. Курс лечения обычно достаточно интенсивный. Состояние человека, его здоровье и самочувствие во многом будут зависеть от того, как срастется крестец, поэтому запрещено совершать какие-либо резкие движения, самовольно вставать и т.д.

При незначительных повреждениях больному может быть достаточно лечения методом бимануальной коррекции. Если этот вариант лечения не даст желаемого результата, может потребоваться проведение декомпрессии и ламинэктомии.

При нестабильном переломе требуется проведение операции. Костные отломки сопоставляются открытым способом. После проведения операции постельный режим иногда требуется соблюдать до нескольких месяцев.

Реабилитационный период после перелома крестца требует проведения определенных мероприятий. Так, больному необходимо проведение массажа, занятия ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Хороший эффект дают иглоукалывание и мануальная терапия. После получения травмы может потребоваться ношение корсета, который обеспечит дополнительную поддержку крестцовому отделу позвоночника. Для ускорения сращивания кости может быть назначен электрофорез с применением кальция. После консультации с врачом и получения его одобрения можно начать заниматься плаваньем.

Возможные осложнения

Последствия перелома крестца будут зависеть от сложности травмы, своевременности и адекватности лечения. Если лечение не будет проведено в ближайшее время, перелом может негативно отразиться на общем состоянии позвоночника. При компрессионном переломе крестца возможно повреждение спинного мозга, что может привести к нарушению различных функций в организме человека. В некоторых случаях больной полностью теряет способность ходить и остается прикованным к инвалидному креслу.

При повреждении спинного мозга в результате перелома больному потребуется более длительная реабилитация. Большое значение имеет выполнение упражнений из комплекса лечебной физкультуры. Они являются обязательной частью программы реабилитации.

Правильное лечение при своевременном обращении позволяет быстро восстановить здоровье и вернуть позвоночнику его функции. Не стоит затягивать с обращением к врачу, если наблюдаются какие-либо симптомы перелома. Это может быть чревато серьезными последствиями.

Источники: http://spinheal.ru/problemyi-spiny/perelom-krestca.html, http://spinomed.ru/bolezni/perelom-pozvonochnika/krestec, http://moyaspina.ru/bolezni/perelom-krestca

Делаем выводы

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство средств для лечения спины. Вердикт таков:

Все препараты давали лишь временный результат, как только прием прекращался - боль сразу же возвращалась.

Запомните! Не существует НИ ОДНОГО СРЕДСТВА, которое поможет вам вылечить спину, если вы не будете применять комплексное лечение: диета, режим, физические нагрузки и т.д.

Новомодные средства от болей в спине и суставах, которыми пестрит весь интернет, тоже не дали результата. Как оказалось - все это обман маркетологов, которые зарабатывают огромные деньги, на том что вы ведетесь на их рекламу.

Единственный препарат, который дал значительный
результат - это АРТОНИН

Вы спросите, почему же все, кто страдает от боли в спине, в миг не избавились от нее?

Ответ прост, АРТОНИН не продается в аптеках и его не рекламируют в интернете. А если и рекламируют - то это ПОДДЕЛКА.

Есть и хорошая новость, мы вышли на производителей и поделимся с вами ссылкой на официальный сайт АРТОНИН. Кстати, производители не пытаются наживиться на людях с больной спиной или суставами, по акции каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку препарата БЕСПЛАТНО!

загрузка...
загрузка...

18 КОММЕНТАРИИ

  1. megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  17. Елена (врач ревматолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here