Протрузии пояснично крестцового отдела позвоночника

0
159

Как возникает протрузия пояснично-крестцового отдела позвоночника и как её лечить?

Протрузии пояснично крестцового отдела позвоночникаТакое неприятное патологическое состояние как протрузия пояснично-крестцового отдела позвоночника возникает в результате губительных дистрофически-дегенеративных процессов, которые поражают ткани в области межпозвонковых дисков.
Происходит формирование выпячивания пульпозного ядра, но при этом разрыв наружной оболочки не происходит. Выход ядра за пределы позвонковых тел не превышает 1-5 миллиметров.
Чаще всего протрузия локализуется именно в этом отделе и без того нагруженного позвоночника. Впрочем, это и не удивительно, ведь на поясницу приходится большая часть физических нагрузок.
Сидячий образ жизни (в виду работы или учебы), травмы из-за спорта, интенсивные чрезмерные физические нагрузки – все это провоцирует возникновение заболевания. Также сюда можно добавить наследственные травмы, генетические проблемы, инфекционные заболевания и остеохондроз.

Протрузии дисков в отделах l5 s1, l4 s1 и l4 l5: симптомы и признаки

Протрузии пояснично крестцового отдела позвоночникаЕсли у пациента диагноз «протрузия межпозвоночного диска l5 s1», это означает, что поражение коснулось диска в районе от пятого до первого крестцового позвонка включительно. Кроме того, этот участок подвержен поражению чаще всего. Согласно статистике этот недуг диагностируется в 40-50% случаев всех протрузий.
Что касается симптоматики, то первые боли в пояснице возникают периодически еще в раннем возрасте – 17-19 лет, этому служат чрезмерные физические нагрузки. Позднее боль может усиливаться или даже спонтанно возникать после какого-либо провоцирующего фактора, будь то подъем тяжестей или пребывание в статичном положении.
Наиболее частые ситуации, в которых заболевание проявляется, это боль после тренажерного зала, сна или после дачных работ. Протрузия межпозвонкового диска l5 s1 должна подвергаться комплексным процедурам, иначе она может стать межпозвоночной грыжей, а это уже повлечет оперативное вмешательство (в зависимости от запущенности случая).
Что касается протрузии дисков l4 s1, то это поражение возникает намного реже. Однако если речь заходит об отделе l4 l5, то здесь уже более высокий процент диагностики протрузий – 40-45.
Как уже можно догадаться из названия, l4 l5 – это, по сути, выпячивание диска, которое происходит между четвертым и пятым позвонками, что причиняет не меньший дискомфорт, чем все прочие локализации протрузии. Чаще всего такая протрузия сочетается с грыжей или же с протрузией l5 s1. Может быть циркулярной, дорсальной и центральной.
Говоря о симптомах, стоит упомянуть возникновение первых болей в двадцатилетнем возрасте – сперва она легкая, только в поясничной области. Постепенно усиливается, а обострения приходятся на период межсезонья – весну и осень.

загрузка...

Как проявляется протрузия поясничного отдела?

В целом, если еще не знать, какие именно позвонки поражены в поясничном отделе, можно отталкиваться от следующих ощущений:

  • в пояснице появляется слабая колющая или даже стреляющая боль;
  • боль в пояснице. которая усиливается при чихании, смехе, кашле;
  • боль в ноге, которая постепенно усиливается при ходьбе или в положении стоя, а если лечь, то она утихает;
  • туловище имеет небольшой наклон в сторону, который выглядит весьма неестественно;
  • при наклонах или поворотах появляется боль.

Лечение поясничных протрузий

Протрузии пояснично крестцового отдела позвоночникаТаким образом, протрузия l4 l5, l5 s1 чаще всего диагностируются парой, поэтому следует подойти к лечению с большей ответственностью. В противном случае вам грозят неприятные последствия в виде грыжи.
Лечение начинается с диагностики, а затем уже врач определяет лечение. Одного осмотра недостаточно, непременно пройдите процедуру магнитно-резонансной терапии.
Если протрузию пояснично-крестцового отдела позвоночника выявить на раннем этапе, лечение будет более эффективным и займет меньше времени. В большинстве ситуаций превосходного результата можно добиться при помощи консервативного лечения.
Основная его задача – купирование болевых синдромов, устранение воспаления, снятие мышечных спазмов и укрепление мышечного корсета в целом для дальнейшего полноценного функционирования позвоночника.
Если заболевание находится в острой форме, то в этих случаях лечение невозможно без медикаментов (как правило, все препараты нестероидные). Они выполняют сразу две функции – снятие воспаления и ослабление болевого синдрома.
Параллельно возможно применение немедикаментозных методов лечения, а когда болевой синдром исчезает, в основу лечения закладываются массажи и гимнастика.
Конечно, бывают случаи, когда необходимо хирургическое вмешательство. Но для лечения протрузии они применяются очень редко. Данный вид лечения не рекомендуется в основном потому, что разрыва фиброзного кольца еще нет, а если протрузию удалять, то такое вмешательство насильно его разрушит. Поэтому удалять протрузию – спровоцировать рецидив недуга.
Впрочем, когда протрузия уже вызвала серьезные осложнения, например, нарушение работы нервов спинного мозга, хирургическое вмешательство является обязательным.
И еще один случай, в котором операция неизбежна – если консервативное лечение длительное время не дает положительных результатов.
Следите за своим здоровьем, внимательно прислушивайтесь к характеру боли в пояснице и если что, обращайтесь к специалисту за помощью немедля. Будьте здоровы!

Протрузии пояснично крестцового отдела позвоночника

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

Протрузия межпозвоночных дисков пояснично-крестцового отдела

Протрузии пояснично крестцового отдела позвоночника

Клиническая картина
ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ О ЛЕЧЕНИИ СПИНЫ
Доктор медицинских наук, профессор Сафронов Ю.В.
Лечебная практика: более 30 лет.

Занимаюсь лечением спины и позвоночника уже много лет. С уверенностью могу сказать, что практически любая болезнь спины поддается лечению всегда, даже в самой глубокой старости.

Наш центр первым в России получил сертифицированный доступ к новейшему препарату для лечения спины и болей в суставах. Признаюсь вам, когда я о нем услышал впервые - я просто рассмеялся, поскольку не верил в его эффективность. Но я был поражен, когда мы завершили тестирование - 4 567 человек полностью излечились от своих болячек, это более 94% всех испытуемых. 5.6% почувствовали существенные улучшения, и лишь у 0.4% не было замечено улучшений.

Этот препарат позволяет в кратчайшие сроки, буквально от 4-х дней, забыть о боли в спине и суставах, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его БЕСПЛАТНО.

Узнать больше>>

Протрузия межпозвоночных дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника – это не отдельное заболевание, а только одна из стадий общего дистрофически-дегенеративного процесса под названием остеохондроз. Именно протрузия является той гранью, которая отделяет от развития межпозвоночной грыжи, но, в отличие от последней, она потенциально обратима и излечима. Поэтому при установлении диагноза протрузии позвоночника необходимо немедленно приступать к лечению (даже в случае отсутствия клинических симптомов), чтобы в будущем избежать тяжелых осложнений в виде грыжи и инвалидности.

Непосредственная причина развития протрузии в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба – это повышенное давление на межпозвоночные диски при одновременных дистрофических процессах в них. Если диски здоровы, то они длительное время могут выдерживать даже самые тяжелые перегрузки, чего не могут патологически измененные.

загрузка...

Некоторые специалисты считают, что предшественником протрузий является остеохондроз, а другие убеждены, что это только стадии одного дегенеративно-дистрофического процесса.

Протрузии пояснично крестцового отдела позвоночника
Тяжелая физическая работа и постоянный подъем груза может быть причиной протрузии диска

Факторы, которые ассоциируются с развитием пояснично-крестцовой протрузии:

  • генетическая склонность к дегенеративным изменениям опорно-двигательного аппарата;
  • индивидуальные особенности строения отдельных позвонков, врожденные дефекты их развития;
  • нарушение нормальной осанки, врожденные и приобретенные деформации позвоночного столба (сколиоз, патологический лордоз или кифоз);
  • нарушение метаболизма и сопутствующие эндокринные патологии у человека;
  • длительные перегрузки пояснично-крестцового отдела позвоночника (тяжелый физический труд, сидячая работа, занятия профессиональным спортом и пр.);
  • плохое развитие мышечного корсета спины, который должен выполнять роль дополнительной поддержки позвоночника;
  • наличие у человека избыточных килограммов, которые увеличивают нагрузку на позвоночный столб;
  • возрастные изменения инволютивного характера;
  • гиподинамия, вследствие которой мышцы спины атрофируются и не выполняют своей функции;
  • наличие у человека воспалительных ревматологических заболеваний, которые поражают суставы позвоночника;
  • сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата, которые нарушают нормальное распределение нагрузок на позвоночник и приводят к перегрузке отдельных межпозвоночных дисков (плоскостопие, дисплазия тазобедренного сустава, коксартроз, гонартроз и пр.);
  • наличие вредных привычек (табакокурение, злоупотребление алкоголем и др.);
  • неправильные принадлежности для сна (матрас, подушки, кровать).

Важно! Вышеприведенные моменты не являются первопричиной развития протрузии, они, скорее всего, выступают в роли факторов риска повреждения межпозвоночного диска. Поэтому, устранив их негативное действие, можно предупредить развитие протрузии, а, следовательно, и межпозвоночной грыжи.

Больная спина и суставы лечатся только натуральными компонентами
Мы привыкли думать, что в отличие от медицинских препаратов, натуральные вещества не способны полностью излечить от болезней спины и позвоночника.. Но оказалось, что крем АРТОНИН действует куда эффективнее своих аптечных конкурентов. Как он работает:
  • Через 15 минут после нанесения проникает внутрь и эффективно обезболивает больную спину
  • Спустя сутки полностью пропадают стреляющие боли и скованность
  • На третий день начинается выведение солей и полноценное восстановление больной спины и суставов
  • Спустя 2 недели человек чувствует себя полностью здоровым
  • В целях профилактики рецидивов рекомендуется курс 21 день
Мнение врача
Малышева Е. В. , врач - терапевт

"Я была крайне удивлена, когда узнала о креме АРТОНИН. Это средство полностью натуральное и при этом, действительно, эффективнее многих аптечных препаратов. Что еще удивительнее, так это цена. АРТОНИН дешевле своих конкурентов в разы, что для меня очень важно, ведь, таким образом, крем доступен большему количеству моих пациентов.."

Подробнее

Как развивается протрузия

Чтобы понять, в чем заключается суть заболевания, необходимо вспомнить, как устроены межпозвоночные диски. Они состоят из 2 отдельных частей:

  1. Фиброзное кольцо. которое окружает диск снаружи и состоит из прочных коллагеновых волокон. Его основная задача – удерживать внутреннюю часть диска на своем месте и поддерживать необходимую форму диска.
  2. Пульпозное ядро – это внутренняя часть межпозвоночного диска, которая имеет специфическую гелеобразную структуру. В составе ядра, кроме эластических и коллагеновых волокон, находится большое количество протеогликанов. Это специфические молекулы, которые имеют способность связывать и удерживать воду внутри диска. Это обеспечивает все самые важные функции: амортизационные свойства, подвижность, необходимую высоту диска и пр.

Протрузии пояснично крестцового отдела позвоночника
Основные этапы дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках

Ввиду одной из потенциальных причин, описанных выше, или их сочетания пульпозное ядро начинает терять молекулы воды. Происходит его усыхание, что приводит к дегенеративным процессам, снижению высоты дисков. Капсула теряет свою прочность и не может полноценно поддерживать форму диска и удерживать ядро на месте. Именно этот процесс и называют остеохондрозом.

На второй стадии дегенеративных изменений, если причинные факторы не прекратили свое воздействие, и происходит развитие протрузии диска, то есть его выпячивание за пределы позвоночного столба. Смежные позвонки оказывают большое давление на больную хрящевую ткань, фиброзная капсула не может удержать ядро на месте, и оно выдавливается за пределы позвоночника, что приводит к образованию протрузии. При этом целостность капсулы сохраняется (в этом отличие от грыжи).

загрузка...

На завершающем этапе, если факторы риска продолжают свою работу, происходит разрыв капсулы и формирование межпозвоночной грыжи, ее секвестрация, что полностью разрушает диск.

Наши читатели пишут

Тема: Вылечила спину за 14 дней!
От кого: Людмила С.
Кому: Администрации sustavprav.ru
Людмила Петровна

Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла избавиться от боли в суставах. Веду активный образ
жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

А вот и моя история

С 45 лет начали болеть суставы, колени, пальцы и особенно спина. Когда стукнуло 58 лет, я уже практически не могла ходить, а эти страшные боли, вы просто не представляете как я мучалась, все было очень плохо...

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально подняла меня с постели. Не поверите, но всего за 2 недели я полностью вылечила больную спину и суставы. Последние несколько лет начала много двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, с мужем ведём активный образ жизни, много путешествуем. Все удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 62 года.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без болей в спине и суставах, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Перейти к статье>>>

Важно помнить! Межпозвоночные диска различных отделов позвоночника поддаются дегенерации в различной степени. Чем подвижнее сегмент, тем больше нагрузок он претерпевает. Таким образом, чаще всего повреждается пояснично-крестцовый отдел позвоночника и шейный. Грудной страдает намного реже.

Виды протрузий в пояснично-крестцовом отделе

Основная классификация протрузий в пояснично-крестцовом отделе, которая применяется в клинической практике, учитывает расположение выпячивания относительно окружности позвоночного канала. Выделяют распространенные и локальные протрузии.

Распространенные протрузии

Выпячивание диска происходит по всей окружности оси позвоночника. При этом оно может быть циркулярным, когда диск выдавливается со всех сторон равномерно, и диффузным, когда выпячивание происходит по периметру, но неравномерно.

Первый вариант встречается чаще всего и составляет до 85% всех протрузий. Как правило, это следствие дегенеративно-дистрофических процессов в диске. Практически всегда сопровождается патологическими симптомами и представляет серьезную опасность для здоровья человека.

Во втором случае симптомы развиваются тогда, когда большая часть диска выпячивается именно в сторону спинного мозга и его корешков. Если этого нет, то болезнь протекает скрыто.

Локальные протрузии

Выделяют несколько типов в зависимости от направления выдавливания диска:

загрузка...
  1. Заднебоковые. Это самые опасные и клинически значимые локальные протрузии, так как выпячивание происходит в сторону спинного мозга (медиальная) или его корешков (парамедианная и фораминальная). При этом, достигнув определенных размеров, ткань диска может сдавливать нервные окончания и спинной мозг, приводя к тяжелым симптомам и осложнениям.
  2. Латеральные. Когда диск выпячивается в сторону от позвоночника. При этом риск сдавления нервных окончаний возникает только тогда, когда протрузия достигает больших размеров. В остальных случаях течение бессимптомное.
  3. Вентральные. Выпячивание локализируется кпереди от позвоночника. Никаких признаков оно не вызывает и не несет опасности, поэтому и не представляет особого клинического интереса.

Протрузии пояснично крестцового отдела позвоночника
Типы протрузий межпозвоночных дисков

Заболевание длительное время может протекать бессимптомно. Признаки возникают тогда, когда начинают страдать корешки спинномозговых нервов (или сам спинной мозг), которые сдавливаются выпячиванием диска. Исходя из этого, можно сделать вывод, что некоторые типы протрузий (вентральные) никогда не сопровождаются патологическими симптомами, а выявляются совершенно случайно при обследовании по другому поводу.

Симптомы пояснично-крестцовых протрузий зависят и от уровня расположения. Всем известно, что длина спинного мозга не соответствует продолжительности канала позвоночника: он заканчивается на уровне 2-го – 3-го поясничного позвонка. В пространстве, которое расположено ниже, находится пучок нервных волокон, который называется конским хвостом. Поэтому при протрузии до 2-го – 3-го люмбального позвонка возникают типичные симптомы, а все, что ниже, сопровождается синдромом конского хвоста.

Самые частые симптомы протрузий в пояснично-крестцовом отделе:

Галина,
г.
Вылечила больную спину всего за 2 недели! Мне помогло средство, о котором я узнала из интернета...
4 205 просмотров
Подробнее
  • хроническая боль в пояснице (люмбалгия), которая может иметь одно- и двустороннею локализацию, а также иррадиировать вдоль нижней конечности. Боль появляется и усиливается при резких движениях, при длительном пребывании в одной позе;
  • скованность в поясничном отделе позвоночного столба;
  • острый интенсивный болевой синдром в виде прострела (люмбаго), который возникает внезапно, чаще всего при неуклюжих и резких движениях. Боль не позволяет человеку даже шевельнуться и длится от нескольких минут до пары часов;
  • нарушение функции органов малого таза (прямой кишки, мочевого пузыря);
  • развитие ректальной дисфункции у мужчин;
  • снижение мышечной силы и атрофия мышц нижних конечностей;
  • нарушение чувствительности нижних конечностей.

Протрузии пояснично крестцового отдела позвоночника
Протрузия диска часто протекает с приступами внезапной и резкой боли в пояснице

При сдавлении спинного мозга у человека может развиться нижний парапарез – нарушение двигательной функции ног, что становится причиной инвалидности. Поэтому при первых признаках или возникновении угрозы данного осложнение, пациенту проводят хирургическую операцию, что является единственным шансом для сбережения здоровья.

Синдром конского хвоста

Конский хвост – это пучок нервных волокон, которые отходят от спинного мозга в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и обеспечивают иннервацию (двигательную и чувствительную) органов малого таза и нижних конечностей.

При его сдавлении протрузией диска может возникать синдром конского хвоста, который проявляется:

Рекомендуем вам почитать: Протрузии пояснично крестцового отдела позвоночникаПризнаки протрузии шейного отдела позвоночника

  • болевым синдромом в нижней части спины, ягодиц и ног;
  • мышечной слабостью ног;
  • потерей чувствительности кожей нижних конечностей, появлением покалывания, ползания мурашек;
  • проблемами с мочевым пузырем – недержанием или, наоборот, задержкой мочеиспускания;
  • нарушением функции прямого кишечника;
  • нарушениями в сексуальной сфере;
  • выпадением рефлексов нижних конечностей при обследовании.

Методы диагностики

Несмотря на типичные симптомы, заболевание требует детальной диагностики, так как существует еще несколько патологий, которые могут проявляться аналогичными признаками. Кроме того, уточнение вида, локализации и размера протрузии важно для прогнозирования течения патологии и составления комплекса лечебных мероприятий, в том числе и планирования операции.

С этой целью применяют:

  • детальное обследование врачом-неврологом;
  • рентгенографию позвоночного столба;
  • магнитно-резонансную или компьютерную томографию;
  • миелографию;
  • стандартный спектр лабораторных исследований.

“Золотым стандартом” диагностики протрузий межпозвоночных дисков является МРТ, так как данное обследование позволяет увидеть выпячивание и оценить все его характеристики. Кроме того, это абсолютно безопасный и безболезненный метод диагностики, практически не имеющий противопоказаний.

Протрузии пояснично крестцового отдела позвоночника
На МРТ видны выбухания дисков позвоночника, которые сдавливают спинной мозг

Принципы лечения

Лечение протрузии диска может проходить как консервативным, так и оперативным путем. Сама протрузия не является показанием для операции, а только ее осложнения, такие как сдавление спинномозговых корешков и спинного мозга или высокий риск последних. В отличие от грыжи, избавиться от выпячивания диска можно одними консервативными методами, но для этого потребуется много времени и не меньше терпения.

Консервативная терапия

При обострении и активном болевом синдроме назначают строгий постельный режим, иммобилизацию позвоночника, его разгрузку и медикаментозную терапию. Лекарственные препараты позволяют быстро устранить воспаление нервных корешков и боль. Применяют медикаменты из таких групп:

  • ненаркотические и наркотические анальгетики,
  • НПВС,
  • противоотечные,
  • миорелаксанты,
  • хондропротекторы,
  • витамины группы В,
  • препараты для улучшения микроциркуляции.

Протрузии пояснично крестцового отдела позвоночника
Вытяжение позвоночника – эффективный способ лечения протрузии дисков

Лекарственная терапия хоть и быстро избавляет человека от боли, никак не влияет на протекание патологии, поэтому не может быть основным методом лечения. К методикам, которые, действительно, стабилизируют процесс и способствуют его частичному регрессу, относят:

  • лечебную гимнастику,
  • массаж,
  • мануальную терапию и остеопатию,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • вытяжение позвоночника,
  • рефлексотерапию,
  • кинезиотерапию,
  • санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение

Показаниями к операции на позвоночнике при протрузии пояснично-крестцового позвоночника являются:

  • неэффективность консервативной терапии на протяжении 0,5 года, при этом у пациента присутствует выраженный болевой синдром;
  • очень быстрое прогрессирование заболевания, когда может внезапно развиться компрессия спинного мозга;
  • выпячивание давит на ткань спинного мозга или его корешки, угрожая здоровью человека.

Делая заключение, необходимо отметить, что, несмотря на современный уровень развития спинальной хирургии, любая операция на позвоночнике – это очень большой риск. Поэтому необходимо пытаться избавиться от недуга всеми другими консервативными методами. Даже если этот путь будет долгим и сложным, в данном случае вам не придется доверять свою жизнь в чужие руки.

Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела: признаки и симптомы

Протрузии пояснично крестцового отдела позвоночникаПротрузия межпозвонковых дисков пояснично-крестцового – это не самостоятельное заболевание, а лишь один из этапов общего дегенеративного процесса, который называется остеохондроз. Именно протрузия, это грань, отделяющая от образования межпозвоночной грыжи, но, в отличие от остеохондроза, она вполне излечима.

Потому при определении диагноза протрузии позвоночника нужно сразу же начинать лечение (даже если нет каких-то клинических симптомов), чтобы в дальнейшем не допустить осложнений в виде позвоночной грыжи.

Причины появления протрузии поясничного отдела

Сама причина появления протрузии позвоночника поясничного отдела – это чрезмерное давление на межпозвонковые диски при происходящих в них дистрофических процессах. Если межпозвоночные диски здоровы, то они продолжительное время смогут выдерживать даже значительные перегрузки, что не смогут патологически измененные.

Одни специалисты утверждают, что предшественником протрузий считается остеохондроз. а вторые говорят, что это лишь стадия одного дистрофического процесса.

Факторы, ассоциирующиеся с появлением пояснично-крестцовой протрузии поясничного отдела:

  • особенности строения отдельных дисков, врожденные дефекты их развития;
  • генетическая предрасположенность к патологическим изменениям опорно-двигательной системы;
  • сопутствующие эндокринные патологии и неправильный метаболизм у человека;
  • приобретенные и врожденные деформации позвоночного отдела, нарушение осанки (кифоз, патологический лордоз или сколиоз);
  • неправильное развитие мышечного корсета спины, который обязан играть роль вспомогательной поддержки позвоночника;
  • продолжительные перегрузки позвоночного отдела (профессиональные спортивные занятия, сидячая работа, физический труд и т. д.);
  • неправильные принадлежности для сна (кровать, подушки, матрас);
  • возрастные перемены иволютивного характера;
  • наличие избыточного веса, что увеличивает нагрузку на позвоночник;
  • Протрузии пояснично крестцового отдела позвоночниканаличие ревматологических воспалительных заболеваний, поражающих суставы позвоночного столба;
  • гиподинамия, в результате которой атрофируются мышцы спины и не выполняют своей функции;
  • вредные привычки (курение, чрезмерное злоупотребление спиртным и т. д.);
  • сопутствующие болезни опорно-двигательной системы, нарушающие естественное распределение нагрузок на позвоночный столб и приводящие к перегрузке некоторых межпозвонковых дисков (дисплазия тазобедренного сустава, плоскостопие, гонартроз, коксартроз и т. д.).

Вышеописанные симптомы не являются изначальной причиной образования протрузии, они больше выступают в качестве факторов риска деформации межпозвоночного диска. Потому, устранив их отрицательное воздействие, произведя необходимое лечение, можно не допустить появление протрузии, а, соответственно, и позвоночной грыжи.

Каким образом развивается протрузия поясничного отдела?

Для того чтобы определить, в чем выражается данное заболевание. нужно знать, каким образом устроены межпозвоночные диски, которые состоят из двух частей:

  • Пульпозное ядро является внутренней частью межпозвоночного диска, которое напоминает гелеобразную форму. В составе ядра, помимо коллагеновых и эластических волокон, расположено огромное количество протеогликанов, которые являются специфическими молекулами, имеющие способность удерживать и связывать воду в диске, что обеспечивает все главные функции: необходимую высоту диска, подвижность, амортизационные свойства и т. д.
  • Фиброзное кольцо, окружающее снаружи диск, и состоит из коллагеновых прочных волокон. Его главная задача – поддерживать требуемую форму диска и сохранять внутреннюю его часть на своем месте.

Из-за одной из вышеописанных потенциальных причин или их комбинации. пульпозное ядро начинает утрачивать молекулы воды. Начинается его усыхание, это приводит к снижению высоты дисков и дегенеративным процессам. Капсула утрачивает свою прочность и не может полностью удерживать форму диска, а также сохранять на месте ядро. Именно данный процесс и называется остеохондрозом.

Протрузии пояснично крестцового отдела позвоночникаНа втором этапе дегенеративных изменений. когда факторы причин не завершили свое действие, и проходит развитие протрузии, то появляется его выпячивание за пределы позвоночника. Смежные позвонковые диски создают сильное давление на пораженную ткань хряща, фиброзная капсула не сможет на месте удерживать ядро, и оно выходит за пределы позвоночного отдела, это приводит к развитию протрузии. Причем сохраняется целостность капсулы (это и есть отличие от грыжи).

На финальной стадии. когда факторы риска продолжают работать, получается разрыв капсулы и развитие позвоночной грыжи, ее секвестрация начинает полностью разрушать меж дисковое пространство.

Межпозвоночные диски разных участков позвоночника поддаются деформации в разной степени. Чем участок подвижней, тем больше нагрузок он несет. То есть, как правило, поддается дегенерации пояснично-крестцовый и шейный позвоночный отдел. Грудной деформируется гораздо реже.

Разновидности протрузий позвоночника

Классификация протрузий, которая используется в клинической практике. подразумевает расположение выпячивания касательно окружности канала позвоночника. Выделяют локальные и распространенные протрузии.

Самые распространенные протрузии

Протрузии пояснично крестцового отдела позвоночникаВыпячивание диска проходит полностью по окружности контура позвоночника. Причем оно иногда может быть циркулярным, в этом случае диск со всех сторон выдавливается равномерно, и диффузным, если выпячивание проходит неравномерно, но по периметру.

Первый случай имеет, как правило, до 80% всех протрузий. Чаще всего, это результат в диске дегенеративно-дистрофических процессов. Почти все время происходит с патологическими симптомами и имеет большую опасность для человеческого здоровья.

В последнем случае симптомы появляются тогда. когда основная часть диска выпячивается конкретно в сторону корешков спинного мозга. Если это не происходит, то заболевание проходит скрыто.

Локальные протрузии

Классифицируют несколько видов. с учетом направления выдавливания диска:

  • Вентральные. Выпячивание происходит вперед относительно позвоночника. Каких-либо признаков оно не имеет и абсолютно безопасно, потому и особого клинического интереса не представляет.
  • Латеральные. В этом случае диск выпячивается в сторону относительно позвоночника. Причем риск защемления нервных окончаний появляется лишь тогда, когда протрузия увеличивается в размерах. В иных случаях течение болезни происходит без симптомов.
  • Заднебоковые. Это наиболее клинически значимые и опасные протрузии, поскольку выпячивание проходит в сторону спинного мозга или его нервных корешков. Причем дойдя до определенных размеров, ткань диска сдавливает спинной мозг и нервные корешки, приводя к тяжелым осложнениям и симптомам.

Болезнь продолжительное время может проходить бессимптомно. Признаки появляются, когда начинает страдать спинной мозг или корешки спинномозговых нервов, сдавливающиеся выпячиванием диска. С учетом этого можно сказать, что некоторые виды протрузий (вентральные) не сопровождаются никогда патологическими симптомами, а обнаруживаются абсолютно случайно во время обследования по другому поводу.

Признаки протрузий зависят и от месторасположения. Не секрет, что размер спинного мозга не соответствует длине позвоночного канала: он оканчивается на уровне 2–3 позвонка. В пространстве, находящимся ниже, расположен пучок нервных волокон, называющийся конским хвостом. Потому во время протрузии до 2–3 люмбального позвонка появляются типичные признаки, а все, что расположено ниже, сопровождается синдромом конского хвоста.

Наиболее частые признаки протрузий в позвоночном отделе:

  • Протрузии пояснично крестцового отдела позвоночникаскованность в поясничном отделе позвоночника;
  • хроническая боль в пояснице, которая может отдавать в нижние конечности. Боль усиливается и проявляется при резких движениях;
  • снижение чувствительности нижних конечностей;
  • нарушение работы органов таза (мочевого пузыря, кишечника);
  • острый болевой синдром в виде прострела, появляющийся внезапно, как правило, при резких и неуклюжих движениях. Боль не дает возможности человеку даже пошевелиться и продолжается до нескольких часов;
  • атрофия мышц нижних конечностей и ухудшение мышечной силы;
  • развитие у мужчин ректальной дисфункции.

Во время защемления спинного мозга может появиться нижний парапарез – снижение двигательной функции ног, что является причиной инвалидности. Потому при первых симптомах или появления угрозы этого осложнение, человеку проводят операцию, это является единственным способом сохранения здоровья.

Синдром конского хвоста

Конским хвостом называется пучок нервных волокон. отходящий в пояснично-крестцовом отделе позвоночника от спинного мозга и, обеспечивающий иннервацию (чувствительную и двигательную) нижних конечностей и органов таза. Во время его защемления протрузией диска может развиться синдром конского хвоста, который может проявляться:

  • слабостью мышц в ногах;
  • болевым синдромом в ногах, ягодицах и нижней части спины;
  • выпадением при обследовании рефлексов нижних конечностей;
  • нарушение работы мочевого пузыря;
  • потерей чувствительности конечностей;
  • нарушениями в сексуальной сфере;
  • нарушением работы кишечника.

Диагностика протрузии

Невзирая на типичные симптомы, этот недуг нуждается в детальной диагностике. поскольку есть еще ряд патологий, которые проявляются похожими признаками. Помимо этого, уточнение размера, локализации и вида протрузии необходимо для прогнозирования прохождения заболевания и разработки комплекса лечебных мероприятий.

Протрузии пояснично крестцового отдела позвоночникаДля этого используют:

  • рентгенографию позвоночника;
  • стандартный набор лабораторных обследований;
  • детальное исследование неврологом;
  • пиелографию;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

«Золотым стандартом» диагностики является МРТ, поскольку это обследование дает возможность определить выпячивание и выявить все его характеристики. Помимо этого, это совершенно безболезненный и безопасный способ диагностики, который почти не имеет противопоказаний.

Лечения протрузии

Лечение происходит как оперативным, так и консервативным способом. Непосредственно протрузия не считается показанием для операции, а лишь ее осложнения, такие как защемление спинного мозга или спинномозговых корешков. Избавиться от выпячивания диска, в отличие от грыжи, можно только консервативными способами, однако для этого нужно много времени.

Консервативное лечение

При активном болевом синдроме и обострении прописывают постельный режим. медикаментозное лечение, иммобилизацию позвоночного отдела, его разгрузку. Медицинские препараты дают возможность быстро устранить боль и воспаление нервных корешков. Для лечения используют препараты из следующих групп:

  • Протрузии пояснично крестцового отдела позвоночникаНПВС;
  • наркотические и ненаркотические анальгетики;
  • препараты для улучшения микроциркуляции;
  • миорелаксанты;
  • противоотечные;
  • витамины группы В;
  • хондропротекторы.

Лекарственное лечение хоть и быстро избавляет от боли пациента. но никаким образом не влияет на прохождение патологии, потому не является основным способом лечения. К способам, которые на самом деле, способствуют частичному регрессу и стабилизируют процесс, относятся:

  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • остеопатия и мануальная терапия;
  • рефлексотерапия;
  • вытяжение позвоночника;
  • санаторно-курортное лечение;
  • кинезиотерапия.

Хирургическое лечение

Показаниями к операции при протрузии являются:

  • выпячивание сдавливает нервные корешки или ткань спинного мозга;
  • быстрое прогрессирование болезни в случае, если может внезапно возникнуть компрессия спинного мозга;
  • неэффективность консервативного лечения в течение полугода, причем у человека присутствует сильный болевой синдром.

Подводя итог, нужно заметить, что, невзирая на современное развитие спинальной хирургии. любая операция на позвоночном отделе – это довольно высокий риск. Потому нужно пытаться избавиться от заболевания всеми иными консервативными способами лечения. Даже если этот путь будет очень сложным и долгим, в этом случае вам не нужно будет доверять вашу жизнь в чужие руки.

Протрузии пояснично крестцового отдела позвоночника Корицкий Владислав Леонидович

Источники: http://pozvonkoff.ru/protruziya-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika-ot-a-do-ya-prichinyi-simptomyi-lechenie, http://moyaspina.ru/bolezni/protruziya-mezhpozvonochnyh-diskov-poyasnichno-krestcovogo-otdela, http://artrit.guru/bolezni-spiny-i-sustavov/protruzii/protruziya-diskov-pozvonochnika-poyasnichnogo-otdela-priznaki-i-simptomy.html

Делаем выводы

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство средств для лечения спины. Вердикт таков:

Все препараты давали лишь временный результат, как только прием прекращался - боль сразу же возвращалась.

Запомните! Не существует НИ ОДНОГО СРЕДСТВА, которое поможет вам вылечить спину, если вы не будете применять комплексное лечение: диета, режим, физические нагрузки и т.д.

Новомодные средства от болей в спине и суставах, которыми пестрит весь интернет, тоже не дали результата. Как оказалось - все это обман маркетологов, которые зарабатывают огромные деньги, на том что вы ведетесь на их рекламу.

Единственный препарат, который дал значительный
результат - это АРТОНИН

Вы спросите, почему же все, кто страдает от боли в спине, в миг не избавились от нее?

Ответ прост, АРТОНИН не продается в аптеках и его не рекламируют в интернете. А если и рекламируют - то это ПОДДЕЛКА.

Есть и хорошая новость, мы вышли на производителей и поделимся с вами ссылкой на официальный сайт АРТОНИН. Кстати, производители не пытаются наживиться на людях с больной спиной или суставами, по акции каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку препарата БЕСПЛАТНО!

загрузка...
загрузка...

18 КОММЕНТАРИИ

  1. megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  17. Елена (врач ревматолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here